vendredi 9 mai 2008

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Revue des antithrombotiques à l’orée de 2010 Gérard Megret (PARIS) Difficile exercice que celui du pronostic. Aussi bien en matière de courses hippiques que de pharmacologie clinique. C’est pourtant dans cette dernière et plus particulièrement sur les principales thérapies médicamenteuses anticoagulantes (TMA) qu’une équipe de l’Illinois (U.S.A) a effectué un travail d’analyse prospective. Héparines, anticoagulants oraux et aspirine constituent actuellement la base du traitement antithrombotique pour la plupart des affections cardiovasculaires. Pourra-t-on en dire autant après 2010 ? Eléments, sinon de réponse formelle, du moins d’estimation.

Revue de presse quotidienne

« Sanctions dans le dossier des surirradiés d’Epinal » Le Parisien, Le Figaro, L’Humanité, La Croix

« Un décret en préparation pour les enfants nés sans vie » La Croix

« Automédication : embrouilles de noms de marque » Prescrire, mai 2008

« Un test anti-caillot » Sciences et Avenir, mai 2008

« Comment naître autrement » Le Point numéro 1860

« Les essais cliniques en quête de volontaires » Les Echos

La nortriptyline, un argument thérapeutique supplémentaire dans le sevrage tabagique A juste titre, le ‘’sus au tabac continue’’. Toutes les propositions thérapeutiques isolées, associées, connues mais revisitées et heureusement parfois novatrices méritent d’être citées. Il en est ainsi de la nortriptyline, antidépresseur tricyclique, qui ne peut être considéré comme un médicament nouveau. Il vient cependant d’être évalué comme adjuvant pour le sevrage tabagique dans une étude britannique publiée récemment dans le British Medical Journal.

Au-delà de la dysarthrie post-AVC, le mal vivre La dysarthrie survenant après un accident vasculaire cérébral (AVC) doit être passible d’une rééducation avec prise en charge par les caisses d’assurance maladie mais cela implique une meilleure compréhension des répercussions psycho-sociales d’un tel handicap. En fait, peu de travaux cliniques ont abordé ce trouble de la communication et particulièrement pour ce qui concerne l’expérience de ces malades. Un récent travail publié dans the International Journal of Language and Communication Disorders a voulu combler en partie ces lacunes.

La relation directe entre le syndrome métabolique et les plaques coronaires Entité clinique et biologique complexe mais de toutes les façons grevée d’un fort risque cardiovasculaire, le syndrome métabolique (SM) garde encore quelques mystères quant à son retentissement effectif sur la plaque d’athérome en général et au niveau coronaire en particulier. Un article récemment publié dans The American Journal of Medicine présente l’essai dit ROMICAT qui s’est efforcé d’objectiver une éventuelle relation entre le développement de l’athérosclérose et le SM.

Une nouvelle solution médicamenteuse pour les constipations induites par les opiacés Prescrits en particulier dans diverses situations en fin de vie s’accompagnant de douleurs incoercibles – cancers incurables, insuffisance respiratoire chronique irréversible, Alzheimer et autres démences, HIV terminal, etc… - les médicaments à base d’opioïdes ont entre autres inconvénients d’entraîner souvent une constipation. La relaxation musculaire lisse et la baisse des contractions intestinales peut aboutir à une véritable occlusion par stase mettant en jeu un pronostic vital déjà précaire. Une nouvelle molécule luttant contre cet effet délétère des opioïdes vient d’obtenir son agrément par la FDA (Food and Drug Administration) américaine dans cette indication.

Quel est le devenir d’une entorse de cheville ? Quoi de plus banal a priori qu’une entorse de cheville ? Et cependant, entre les douleurs persistantes, les risques de récidives et la cheville instable, les suites possibles d’un des plus fréquents des traumatismes musculo-squelettiques méritent une prévention basée sur des recommandations thérapeutiques consensuelles. Une revue systématique hollandaise de la littérature internationale parue dans The American Journal of Medicine a voulu apporter sa contribution à ce problème de médecine pratique quotidienne.

L'agenda des congrès médicaux en France et à l'étranger

Clinical Diabetes and Endocrinology
08 septembre 2007-09 septembre 2009 Sharm El Sheikh Egypte

Annual Assembly of the New York State Council of Health System Pharmacists - NYSCHP
02 mai-04 août 2008 Bolton Landing Etats-Unis

16th Scientific Meeting and Exhibition of the International Society for Magnetic Resonance in Medicine - ISMRM
03-09 mai 2008 Toronto, ON Canada

27th Annual Scientific Meeting American Pain Society (APS)
07-10 mai 2008 Tampa Etats-Unis

7^th EFIM - Congress of the European Federation of Internal Medicine
07-10 mai 2008 Rome Italie

MSDA 2008
« Metabolic Syndrome, type II Diabetes and Atherosclerosis »
07-11 mai 2008 Marrakech Maroc

9th European Congress of Neuropathology
08-10 mai 2008 Athens Grèce

Journées Tuniso Françaises de Podologie
08-10 mai 2008 Hammamet Tunisie

Nice Shoulder Course
08-10 mai 2008 Nice France

XIIe Congrès de la FENAREDIAM
08-11 mai 2008 SANTA CRUZ - MADÈRE Portugal

UEP
08-10 mai 2008 Poznan Pologne

7e séminaire « Botanique et Allergie » SFAIC - ANAFORCAL
09-11 mai 2008 Argelès France

88th Annual Meeting of the American Association for Thoracic Surgery (AATS)
10-14 mai 2008 San Diego Etats-Unis

XLV European Dialysis and Transplantation Association (ERA-EDTA) Congress
10-13 mai 2008 Stockholm Suède

Réunion CNOF : Formes atypiques de névrite optique
12 mai 2008 Paris France